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2023年6月12日 星期一

懷疑男孩太早發育,你該這麼做!

作者:黃世綱醫師


男孩也會發生性早熟嗎?

會,而且更難察覺!

不過,我接下來要說的這個方法,絕對可以讓家長在第一時間就做出判斷!


相較於女孩性早熟,男孩性早熟的議題比較少被討論,連帶使得早發育的男孩也容易被忽略。

這是因為女孩性早熟的發生率確實比較高,大約為男性孩早熟的 10 倍,加上女孩的乳房發育有時會伴隨胸部硬塊與疼痛,相當明顯,反倒是男孩第二性徵的變化常常隱而不現,往往得等到了變聲或長陰毛腋毛了家長才驚覺不對勁。

性早熟男女比例

而我們作為家長的,畢竟不是專業的醫師,如果不會評估男孩第二性徵的變化程度,又該怎麼辦呢?

這個時候,生長曲線圖就派上用場了!孩子身高的成長,是「有跡可循」的!在生長曲線圖上,多數孩子身高會沿著特定的軌跡增加。

如果男孩在9歲前,身高排序百分位突然進步;生長曲線的斜率陡然竄升,變得比較「斜」,甚至跨越到下一個級距,這種「突然長高」、「突然贏過同儕」,可不是什麼值得高興的事,更不是什麼營養補足了身高終於長起來了。

這非常有可能是青春期才會出現的「成長加速」,在一般孩子每年只長 5-6 公分的情況下,性早熟的男孩,一年長了 7-11 公分,身高當然會迅速的竄升到前段班。

性早熟男孩太早發育生長曲線

然而,這種快速長高,其實是犧牲將來的成長時間所換來的,把「將來要長」的身高,先提前拿來長完,很有可能導致成年身高矮小,此外,男孩的性早熟,更有可能是疾病所致,醫師也會需要花比較多心力,做比較多的檢查去排除健康上的疑慮。

回到正題,要掌握男孩是否太早發育,不妨先從年紀與生長曲線圖這兩個關鍵切入,爸爸媽媽們可以這麼做:

懷疑男孩太早發育的標準作業流程

1.懷疑男孩發育
→ 確認孩子實際年齡
→ 年紀未滿 9 歲或剛滿 9 歲
→ 亮黃燈

2.繪製孩子的生長曲線
→ 趕緊畫出孩子的生長曲
→ 生長曲線忽然暴衝
→ 亮紅燈

3.請兒童內分泌科醫師評估
→ 直接掛號約診
→ 或透過一般兒科醫師轉介


看醫生時,記得帶著孩子的生長曲線圖或是孩子的身高記錄,如此一來,就能協助醫生加快檢查與診斷的速度!






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