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2023年3月8日 星期三

要不要幫孩子補維生素D?該怎麼補?



面對正在成長發育的孩子,家長會好奇,有沒有什麼營養素是需要額外補充的呢?

曾聽說有人給孩子補充維生素D,真的有必要嗎?到底要不要補維生素D呢?

以下是我對於兒童的「維生素D補充建議」:


為何需要補充維生素D?
  • 維生素D為必需營養素,透過適量日曬,皮膚就能自行製造維生素D。
  • 維生素D可幫助腸胃道充分吸收鈣質,強健骨質。
  • 骨骼上負責身高成長的生長板,更是需要維生素D的協助,才能讓孩子順利長高。 若維生素D不足,恐讓孩子喪失原本應有的成長潛力。
  • 依據台灣國民健康署近期的調查顯示,6歲以上的兒童與青少年,大多數人於飲食中未攝取足量之維生素D。



補充維生素D的方式

維生素 D 補充方式?
  • 規則日曬:每日 10:00-15:00 於戶外接受至少 15分鐘以上的日曬,每週 4天以上。
  • 攝取食物:攝取富含維生素D之食物,如:雞蛋黃、鮭魚、鯖魚、紅肉、香菇。
  • 額外補充:依國健署建議,可每日額外補充維生素D 400IU,上限勿超過 2000 IU/每日。

關於維生素D,黃醫師個人建議的補充方式
  • 發育中的青少年,維生素D代謝速率上升,依照個人臨床經驗,即使每日補充 800-1600IU,血中維生素D濃度仍不一定會達到理想範圍。
  • 建議每日補充維生素D 1600IU,為身高之成長建立良好基礎。

小提醒
  • 市面上維生素D補充品種類繁多,價格帶廣,主要反映其原料、包裝方式與產地製造之成本,家長可多加比較選擇。


關於我與維生素D的小故事


前陣子和不少同在經營粉專的夥伴討論到維生素D的補充,有些人認為要補,有些人認為不用,讓我想到前陣子發生的一件趣事。
 
我先說說我的想法,基於健康的理由,我是贊成額外補充維生素D的!

為什麼呢?
 
因為,維生素D在當代的生活型態下,是一種亞洲人相當容易缺乏的營養素。
 
多年前,我在馬偕兒童醫院接受訓練,當時的院長李宏昌醫師,就是維生素D的專家,也是引薦國內兒科醫師認識維生素D的先行者。
 
我為了準備報告,向院長請教了不少維生素D與各式疾病之間的關係,一談完,我的信箱裡,馬上多了好多篇院長寄來的維生素D醫學文獻,對此,我也下了一番功夫研究。
 
不研究還好,一深入研究,才發現維生素D的缺乏,居然是蠻普遍的現象!
 
以我自己的臨床經驗來說,來找我評估成長發育的孩子,如果有驗維生素D,10個裡面,有9個缺,唯一沒有缺的,若不是運動員常常曬太陽,就是爸爸媽媽有特別幫忙補充。
 
要獲取維生素D除了曬太陽外,還可以從飲食下手,但是,要從食物中獲取維生素D並不容易,所以,到底要不要「額外」去補維生素D?
 
我的想法是,如果平時曬不到什麼太陽,又沒有天天攝取到高油脂富含維生素D的魚類(鮭魚、鯖魚),也沒什麼機會吃到被陽光曝曬過的菇類,那麼,真的不用期望自己體內的維生素D會在標準值內。
 
若很想確認自己的維生素D是否缺乏,有機會抽血時,可以同時自費檢驗體內維生素D的濃度,我想,抽血驗出來的數值,應該會讓多數人跌破眼鏡。
 
以上就是我與維生素D的故事,以及對維生素D的想法囉!


要不要幫孩子補維生素D?該怎麼補?


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